针对不同类型、不同分期的肺癌患者,治疗方法大致分为4种,即手术治疗、化疗、放疗及靶向治疗。每种治疗方式都有自己的优劣势,同样,对肺癌的治疗疗效也不尽相同,具体见下表:
治疗方式 | 简介 | 疗效 | |
手术治疗 | 切除局部肿瘤,适宜于早期无转移肺癌患者 | 最快地切除原发病灶,早期效果较好, 但对分散的、不可见的癌细胞无法消除 | |
放射治疗 | 放射线杀伤局部癌细胞的疗法 | 对癌症早期效果好,但副作用大, 无法清除病根 | |
药物治疗 | 化学药物 | 用化学药物对癌细胞进行杀伤的疗法,简称化疗; 常用的化疗药物:卡铂,顺铂,培美曲塞,吉西他滨,紫杉醇,泰索帝, 多西他赛,诺维本、长春瑞滨,长春碱, 依托泊苷,开普拓、伊立替康、5-FU等 | 选择性差,在杀伤癌细胞的同时, 对正常细胞也有杀伤,毒副作用大 |
靶向药物 | 对肺癌特异靶点,设计与之结合的靶向药物,靶向杀死肿瘤细胞, 从而达到治疗目的的疗法,称为靶向治疗; 常用的靶向药物:克唑替尼,吉非替尼,厄洛替尼,西妥昔单抗,帕尼单抗,贝伐单抗,尼妥珠单抗,埃克替尼等 | 特异性强、疗效好、安全性好、 耐受性高、毒副作用小, 但需确定患者相应的靶向基因状态 |
肺癌患者为什么要做基因检测?
临床研究证实有EGFR基因敏感突变的非小细胞肺癌患者服用EGFR-TKI靶向药物如易瑞沙、特罗凯或凯美纳时,其有效率较没有EGFR基因突变的患者疗效要提高十几倍。通过肺癌相关基因检测后有的放矢地选择相应的分子靶向药物,使得有基因突变的肺癌患者得到准确及时的个体化救治,而对于没有EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者则避免陪绑治疗或过度治疗。
样本要求
石蜡包埋组织 | 手术组织石蜡贴片 | 5张,厚度7um,组织面积约五角硬币1/4大小 |
穿刺组织石蜡贴片(长条纵切) | 10张,厚度7um,可单条,组织长度>1cm | |
穿刺组织石蜡贴片(单点横切/胃肠镜多点) | 15张,厚度7um 或20张,厚度5um | |
石蜡块 | 1块,组织体积约绿豆大小 | |
新鲜组织 | 手术新鲜组织 | 1块,组织体积约绿豆大小 |
穿刺新鲜组织 | 1条,长度>1cm | |
血液及胸水 | 胸腔积液 | 取靠底部50ml |
全血 | 8ml | |
血浆 | 4ml |
临床意义
1. 靶向药物筛选 通过高通量测序技术,检测和分析肺癌癌患者肿瘤组织/血液中靶向药物相关基因的突变状态,从而帮助医生为患者筛选出最可能从中受益的靶向药物。
2. 化疗毒副作用评估 通过高通量测序技术,检测和分析肺癌患者各类药物代谢和清除相关遗传性SNP,从而帮助医生为患者评估各类化疗药物的毒副作用风险,为患者制定毒副作用最小、疗效最佳的化疗方案。
3. 助力个体化分析分型治疗 肺癌标准方案包含了目前肿瘤分析分型相关的主要基因,通过多基因同步检测,可辅助医生对患者进行病理分型,从而为其制定系统的个体化治疗策略。
4. 用药方案探索 肺癌专业方案涵盖目前已知的所有肿瘤治疗和研究相关基因,对患者肿瘤进行全面分析和药用方案的探索,保证患者不漏掉任何一个有效治疗的机会。